برای باریک‌تر نشان‌دادن گونه‌ها و برجسته‌کردن استخوان صورت، بوکال فت یکی از پرتقاضاترین جراحی‌های زیبایی سال‌های اخیر بوده و بسیاری از افراد، فارغ از ساختار طبیعی صورت خود، به‌سراغ آن می‌روند. اما انتخاب انجام این عمل باید به ساختار صورت هر فرد بستگی داشته باشد، نه صرفاً به محبوبیت آن. اگر صورت فردی از قبل هم پر و گرد باشد، بوکال فت معمولاً نتیجه‌ای طبیعی و متناسب می‌دهد؛ در مقابل، برای صورت‌های لاغر و کشیده، این جراحی نه‌تنها کمکی نمی‌کند، بلکه می‌تواند ظاهر فرورفته و پیرتر از سن واقعی ایجاد کند. مزیت اصلی روش‌های جایگزین مانند فیلر یا فت‌گرافتینگ در همین‌جاست: برخلاف بوکال فت که چربی را برمی‌دارد، این روش‌ها حجم را به گونه‌ها اضافه می‌کنند.
بوکال فت چیست؟
بوکال فت، بالشتک‌های چربی طبیعی هستند که در عمق گونه و میان عضلات جونده قرار گرفته‌اند و به گردی طبیعی گونه‌ها کمک می‌کنند. در جراحی بوکال فت، جراح از داخل دهان وارد عمل می‌شود و بخشی از این بالشتک چربی را خارج می‌کند تا گونه‌ها لاغرتر شوند و استخوان گونه و خط فک برجسته‌تر دیده شود.
نکته‌ی مهمی که باید در نظر داشت این است که این جراحی، چربی را کاهش می‌دهد نه جابه‌جا؛ و برخلاف بسیاری از روش‌های زیبایی دیگر، نتیجه‌ی آن کاملاً دائمی و برگشت‌ناپذیر است.
آیا بوکال فت برای صورت لاغر مناسب است؟
خیر، بوکال فت برای افرادی با صورت طبیعتاً باریک یا لاغر عموماً توصیه نمی‌شود. طبق اعلام رسمی انجمن بین‌المللی جراحی پلاستیک زیبایی (ISAPS)، این جراحی برای بیمارانی با صورت طبیعتاً باریک یا لاغر، یا کسانی که به‌دلیل افزایش سن دچار افت حجم قابل‌توجهی شده‌اند، توصیه نمی‌شود؛ زیرا می‌تواند ظاهر فرورفته یا لاغر را در طول زمان تشدید کند. کلینیک کلیولند نیز به‌صراحت اعلام کرده است که افراد با صورت باریک، ممکن است کاندیدای مناسبی برای این جراحی نباشند.
چرا بوکال فت برای صورت لاغر توصیه نمی‌شود؟
کاهش طبیعی چربی بوکال با افزایش سن؛ بالشتک چربی بوکال، به‌طور طبیعی و با گذشت سن دچار کوچک‌شدن (Involution) می‌شود و همین روند طبیعی است که باعث می‌شود میانه‌ی صورت افراد میانسال و مسن، حجم کمتری داشته باشد. اگر این چربی در سنین جوانی و در صورتی که از قبل هم لاغر است با جراحی برداشته شود، حجمی که قرار بود به‌مرور و به‌طور طبیعی از دست برود، از همان ابتدا حذف شده است.
تشدید فرورفتگی گونه و پیری زودرس ظاهری؛ انجمن جراحان پلاستیک آمریکا (ASPS) هشدار می‌دهد که برداشتن بوکال فت در افرادی با صورت لاغر، می‌تواند ظاهر صورت را در طول زمان حتی فرورفته‌تر نشان دهد. کتابخانه‌ی ملی پزشکی آمریکا (NLM) هم تأیید کرده است که برداشتن چربی بوکال در بیمارانی با برجستگی گونه‌ی ضعیف، می‌تواند ظاهری فرورفته ایجاد کند.
برگشت‌ناپذیربودن نتیجه؛ از آنجا که سلول‌های چربی خارج‌شده دیگر بازتولید نمی‌شوند، این جراحی یک تصمیم دائمی است. یک منبع تخصصی به‌صراحت اعلام کرده است که افراد با صورت‌های از‌قبل باریک، هرگز نباید این عمل را انجام دهند؛ چون می‌تواند ظاهری بیش‌ازحد لاغر و اسکلتی ایجاد کند که غیرطبیعی به نظر می‌رسد و صورت را زودتر از موعد پیر نشان می‌دهد.
نبود داده‌های بلندمدت کافی؛ یک مرور نظام‌مند علمی که با اندازه‌گیری دقیق سونوگرافی انجام شده، نشان داده است کاندیدای ایده‌آل این جراحی، فردی با استخوان گونه‌ی قوی است که زیر گونه‌ای پر پنهان شده باشد. نویسندگان همین مرور به‌صراحت هشدار داده‌اند که این جراحی امروزه روی جمعیتی بسیار گسترده‌تر از آنچه شواهد علمی پشتیبانی می‌کند انجام می‌شود و داده‌های پیگیری بلندمدت درباره‌ی آن کاملاً وجود ندارد.
چه کسانی نباید بوکال فت انجام دهند؟
افرادی با صورت طبیعتاً باریک، لاغر یا زاویه‌دار
افرادی با افت حجم قابل‌توجه صورت ناشی از افزایش سن
افرادی مبتلا به سندروم پری رومبرگ (Progressive Hemifacial Atrophy)
افرادی که به‌دنبال کاهش وزن صورت هستند نه اصلاح فرم آن؛ چراکه این جراحی جایگزین کاهش وزن نیست افرادی با نوسان وزن مکرر (بیش از ۷ تا ۹ کیلوگرم) یا در حال کاهش وزن فعال
افراد مبتلا به دیابت کنترل‌نشده، بیماری قلبی‌عروقی شدید، اختلالات انعقادی یا عفونت فعال، به‌ویژه در ناحیه‌ی دهان و صورت
افرادی با انتظارات غیرواقع‌بینانه، مانند تلاش برای شبیه‌شدن به یک چهره‌ی مشخص بر پایه‌ی تصاویر ویرایش‌شده
افرادی با نشانه‌های اختلال بدشکلی بدن (BDD) که تمرکز ناسالمی روی یک نقص جزئی یا خیالی صورت خود دارند
جایگزین‌های بوکال فت برای صورت لاغر
از آنجا که هدف اصلی افراد با صورت لاغر معمولاً افزودن حجم است نه کاهش آن، گزینه‌های زیر می‌توانند جایگزین مناسب‌تری باشند:
پیوند چربی صورت (فت‌گرافتینگ): انتقال چربی از نقطه‌ای دیگر از بدن به گونه‌ها، برای افزودن حجم طبیعی به‌جای کاهش آن.
فیلرهای صورت: افزودن حجم موقت به گونه‌ها یا خط فک با تزریق مواد پرکننده، بدون نیاز به جراحی.
پروتز گونه یا فک: برای افرادی که هدفشان برجسته‌کردن ساختار استخوانی صورت است، نه کاهش چربی.
مشاوره‌ی تخصصی برای تشخیص علت واقعی نگرانی: گاهی آنچه فرد به‌عنوان «پُری» صورت درک می‌کند، ناشی از عضله‌ی جونده‌ی قوی یا ساختار استخوانی است، نه چربی بوکال؛ و هرکدام راه‌حل متفاوتی دارند.
سؤالات متداول
۱. اگر با وجود توصیه‌ی پزشک، بوکال فت را روی صورت لاغر انجام دهم چه اتفاقی می‌افتد؟ احتمال ایجاد ظاهری بیش‌ازحد لاغر، فرورفته و غیرطبیعی وجود دارد که با گذشت زمان و افزایش سن تشدید هم می‌شود؛ این نتیجه دائمی است و اصلاح آن معمولاً نیازمند پیوند چربی یا تزریق فیلر است.
۲. آیا هیچ فردی با صورت لاغر نمی‌تواند این جراحی را انجام دهد؟ تصمیم نهایی همیشه باید پس از معاینه‌ی حضوری و بررسی دقیق ساختار صورت توسط جراح گرفته شود؛ اما به‌طور کلی، هرچه صورت باریک‌تر و برجستگی استخوان گونه ضعیف‌تر باشد، ریسک نتیجه‌ی نامطلوب بیشتر است.
۳. چطور بفهمم کاندیدای مناسب این جراحی هستم یا نه؟ اگر با مکیدن گونه‌ها به داخل دهان، یک فرورفتگی مشخص و دلخواه در همان نقطه‌ای که می‌خواهید ببینید ایجاد شود، ممکن است کاندیدای مناسبی باشید؛ اما اگر پُری صورت شما بیشتر نزدیک به استخوان گونه است، برداشتن بوکال فت احتمالاً نتیجه‌ی دلخواه را نمی‌دهد و می‌تواند وضعیت را بدتر کند.
جمع‌بندی
بوکال فت، جراحی‌ای است که تنها برای گروه محدودی از افراد، یعنی کسانی با گونه‌های پر و استخوان‌بندی قوی زیرین، نتیجه‌ی مطلوب و پایدار ایجاد می‌کند. برای افرادی با صورت طبیعتاً لاغر یا باریک، این جراحی نه‌تنها فایده‌ای ندارد، بلکه می‌تواند ظاهری فرورفته و پیرتر از سن واقعی ایجاد کند؛ نتیجه‌ای که به‌دلیل دائمی‌بودن این جراحی، امکان بازگشت کامل به حالت اولیه را هم ندارد.
تصمیم‌گیری در مورد انجام بوکال فت، نیاز به مشورت با یک جراح متخصص دارد تا با توجه به ساختار واقعی صورت و انتظارات شما، بهترین روش مشخص شود. اگر صورت شما طبیعتاً لاغر است و به‌دنبال تغییر در ظاهر صورت خود هستید، مشورت با یک جراح باتجربه برای بررسی گزینه‌های جایگزین، مسیر امن‌تر و منطقی‌تری خواهد بود.
مطالب مرتبط: عوارض بوکال فت چیست؟
